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中耳乳突发炎了怎么办需不需要去医院

来源:山东省耳鼻喉医院 发表于:2020-11-09
       中耳乳突发炎了怎么办需不需要去医院?和济南耳鼻喉的专家们了解到:中耳乳突炎主要分为慢性化脓性中耳乳突炎和急性中耳乳突炎。慢性单纯性中耳乳突炎,这种炎症只有粘膜的病变没有骨破坏发生。
中耳乳突
  慢性化脓性中耳乳突炎多由急性化脓性中耳乳突炎演变而成。幼年发病多见。病理分为单纯型、肉芽型、胆脂瘤型。本例为胆脂瘤型,又称中耳乳突胆脂瘤,是由于在长期慢性炎症基础上,由脱落的角化上皮、胆固醇结晶组成的瘤样体,其外面有复层鳞状上皮包裹。临床表现外耳道分泌物较少,有恶臭的白色或豆腐渣分泌物是该型的特征。
 
  急性中耳乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
 
  急性中耳乳突感染者治疗手段:住院后立即给予静脉注射抗生素治疗,行耳部CT,穿刺抽取脓液做细菌培养+药敏试验。如通过足量广谱抗生素治疗,体温未控制,或者耳后皮肤出现明显红肿,耳后沟肿胀,甚至局部脓肿形成,及时行中耳乳突病灶清除术。常规做耳后切口,引流乳突腔分泌物,清除肉芽组织,反复生理盐水和稀释后的络合碘液冲洗乳突腔。如感染未累及植入体,则尽量保护植入体与植入体床的原本位置,并注意术中保护电极。为避免造成电极损伤或内耳感染,在乳突病灶彻底清除的基础上,不再开放面隐窝进入鼓室腔。彻底清创后切口行下一期缝合,必要时放置小号引流管1-2天。应避免敞开切口引流或长期放置引流管,以免继发感染。
 
  平时应积极预防急性中耳乳突炎的发生,积极、及时地治疗急性中耳炎。应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。
及时就诊
及时就诊
  济南耳鼻喉专家提醒到,对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的,特别是急性中耳乳突,不要等到病情严重时才想要治疗,以免追悔莫及。

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