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小儿腺样体肥大治疗效果好吗

发表于:2020-11-21 来源:山东大学附属省耳鼻喉医院
       小儿腺样体肥大治疗效果好吗?山东省耳鼻喉专家临床经验告诉你。
腺样肥大
  首先鼻通过咽镜和X线片做确诊检查:
  1.纤维(电子)鼻咽镜,将腺样体阻塞后鼻孔的水平分为4度,1度阻塞25%以下,2度阻塞26~50%,3度阻塞51~75%,4度阻塞76~100%,3度以上伴有临床病症即为腺样体肥大。2.鼻咽侧位X线片:可见鼻咽后壁软组织增厚,普通用腺样体厚度(A)/鼻咽腔宽度(N)比率计算,A/N比率小于0.6,为正常大小。大于0.6,可诊断腺样体肥大。
  然后确诊哪些患儿需要手术治疗
  腺样体肥大自身并不会给患儿形成生命危险,但是腺样体肥大影响通气,影响睡眠质量,影响发育。手术是治疗腺样体肥大的有效手段之一,但是并不是一切的腺样体肥大幼儿都需要接受手术治疗。

       腺样体肥大的患者存在以下病症之一者应该行手术治疗:
  存在张口呼吸、打鼾或有鼻塞性鼻音者;腺样体肥大梗塞咽鼓管咽口,引发分泌性中耳炎;已构成“腺样面子容”并有消瘦发育障碍者。所谓的腺样面子容是指由于腺样体肥大引起面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也能够成为“痴呆面容”,一旦形成,难以恢复;腺样体肥大伴鼻腔鼻窦炎症重复发作,或上呼吸道感染频发者。存在上述病症的患儿应该立刻到咽喉科就诊及时诊治。
 
  腺样体切除传统的手术方式是局麻下进行腺样体刮除,该手术方式痛疼明显,术后腺样体残留及术后出血的并发症较多,并且会对患儿形成极大的恐惧心理。但如今随着医疗技术的进步,多在全身麻醉下进行腺样体切除,在内窥镜察看下用吸切钻切除和低温等离子切除。吸切钻切除的优点在于切除彻底,腺样体肥大复发率低,配合压榨及电凝止血,术后出血率低。低温等离子切除术中出血少。术后可能部分出血。文献报道个别病例术后呈现颈椎半脱位及咽鼓管粘连。
 
  腺样体切除术后张口呼吸、打鼾及鼻塞性鼻音会很快缓解或消逝,以及病史比拟短的鼻窦炎及中耳炎会很快缓解。但是关于病史时间比拟长的鼻窦炎中耳炎在手术后还需求配合药物治疗一段时间。
及时就诊     
       山东省耳鼻喉专家解释,手术效果因人而异,大部分患儿经过治疗后不再复发,请大家放心接受治疗。

 

温馨提示:
病情因人而异,以上信息仅供参考,请您一定到专业正规医院,接受医生的诊断与治疗。

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